呼吸中枢はどこにあるか

正解は 4 です

問題文：呼吸中枢があるのはどれか。

解説：正解は 4 です。呼吸中枢は脳幹の延髄および橋に存在します。脳幹は大脳・小脳と並ぶ脳の3大区分の1つで、上から順に間脳・中脳・橋・延髄で構成されています。延髄には呼吸中枢のほか、心臓中枢・血管運動中枢・嘔吐中枢・嚥下中枢など生命維持に不可欠な中枢が集中しており、この部位が障害されると直ちに呼吸停止や循環虚脱を来すため、脳死判定においても重視されます。

選択肢考察

1. × 1.  間脳

   間脳は視床と視床下部からなり、視床は感覚の中継、視床下部は自律神経・内分泌・体温調節の中枢です。呼吸中枢はありません。

2. × 2.  小脳

   小脳は平衡感覚・姿勢反射・随意運動の協調を担う器官であり、呼吸中枢は存在しません。

3. × 3.  大脳

   大脳は高次機能を担い、運動・感覚・思考・記憶などの中枢ですが、呼吸の自動リズム調節を行う呼吸中枢はありません。

4. ○ 4.  脳幹

   脳幹には呼吸中枢が存在し、特に延髄の背側呼吸群・腹側呼吸群と橋の呼吸調節中枢が呼吸リズムを形成しています。

延髄の呼吸中枢は血中のCO2濃度やpHの変化を化学受容器からの入力に基づいて検知し、呼吸のリズムと深さを調節します。一方、意識的な呼吸は大脳皮質からの制御を受けます。脳幹障害では呼吸停止を来すため、集中治療では人工呼吸管理が不可欠になります。