介護保険の第1号被保険者を理解しよう

正解は 2 です

問題文：介護保険の第１号被保険者で正しいのはどれか。

解説：正解は 2 です。介護保険制度では、65歳以上を第1号被保険者、40歳以上65歳未満の医療保険加入者を第2号被保険者と区分します。第1号被保険者には原因を問わず要介護・要支援認定を受ければ給付が受けられ、65歳到達時に市町村から介護保険被保険者証が交付されます（第2号被保険者は要介護認定を受けた者にのみ交付）。保険料は市町村が所得段階別に決定するため全国一律ではなく、サービス利用時の自己負担は原則1割、所得に応じて2割・3割となります。

選択肢考察

1. × 1.  介護保険料は全国同額である。

   第1号被保険者の保険料は市町村ごとに基準額が決まり、所得に応じた段階別設定のため、全国一律ではありません。自治体の介護サービス需要や高齢化率によって差があります。

2. ○ 2.  介護保険被保険者証が交付される。

   65歳到達時に全ての第1号被保険者へ市町村から被保険者証が交付されます。要介護認定の申請やサービス利用時に必要な証明書です。

3. × 3.  40歳以上65歳未満の医療保険加入者である。

   これは第2号被保険者の定義です。第1号被保険者は65歳以上のすべての人が該当します。

4. × 4.  介護保険給付の利用者負担は一律３割である。

   自己負担は原則1割で、一定以上の所得者は2割、現役並み所得者は3割となります。一律3割ではありません。

第2号被保険者は特定疾病（脳血管疾患・初老期認知症・パーキンソン病関連疾患・末期がんなど16疾病）により要介護状態となった場合のみ給付対象です。介護保険財源は公費50％（国25％・都道府県12.5％・市町村12.5％）と保険料50％（第1号23％・第2号27％、令和3〜5年度基準）で構成されます。保険者は市町村・特別区です。