高齢者総合機能評価CGA7

正解は 2 ・ 5 です

問題文：高齢者の総合機能評価CGA簡易版〈CGA7〉で評価するのはどれか。2つ選べ。

解説：正解は 2 と 5 です。高齢者総合機能評価（Comprehensive Geriatric Assessment：CGA）は、高齢者の身体・精神・社会機能を多面的に評価してQOLの維持・向上を目指す手法です。CGA7は時間を短縮するためにCGAの評価項目を7つに絞った簡易版で、①意欲、②認知機能（時間見当識）、③手段的ADL（交通機関の利用）、④基本的ADL（入浴）、⑤基本的ADL（排泄）、⑥認知機能（遅延再生）、⑦情緒・気分（うつ）を評価します。

選択肢考察

1. × 1.  BMI

   BMIは栄養評価に用いる指標でCGA7には含まれません。栄養評価はMNA-SFなど別のスケールで行います。

2. ○ 2.  意欲

   CGA7の1番目の項目で、「自ら挨拶する」かなどを観察して意欲を評価します。Vitality Indexに通じる概念で正解です。

3. × 3.  職業歴

   職業歴は生活歴の一部として聴取することはありますが、CGA7の評価項目には含まれません。

4. × 4.  新機器の利用

   家電やデジタル機器の使用能力はCGA7の評価項目ではありません。手段的ADLでは交通機関の利用が評価されます。

5. ○ 5.  日常生活動作〈ADL〉

   CGA7には入浴・排泄といった基本的ADLの評価が含まれるため正解です。手段的ADL（交通機関の利用）も含まれます。

CGA7の各項目の問い方の例として、意欲は「挨拶をしているか」を観察、認知機能は「今日は何月何日か」と3語の遅延再生、手段的ADLは「バスや電車を使って一人で出かけられるか」、基本的ADLは「入浴は自分でできるか」「排泄は失敗なくできるか」、情緒は「毎日の生活が楽しいか」を確認します。問題がある場合はMMSE、Barthel Index、IADL尺度、GDS15などの本格的な評価ツールへ進みます。