外国籍の家族に予防接種を伝える！多文化看護の基本対応

正解は 4 です

問題文：生後1か月の乳児健康診査の際、外国籍の両親から子どもの予防接種について質問があった。父親は長期に日本で就労するため、子どもは定期予防接種を受けることができる。両親は｢日本語が難しく、予防接種のスケジュールがよく分からない｣と看護師に言った。 看護師の対応で適切なのはどれか。

解説：正解は 4 です。両親は「日本語が難しくスケジュールが分からない」と困難を訴えている。この場面で最も実用的かつ即時性のある支援は、両親が理解できる言語で書かれたパンフレットを提供することである。厚生労働省や自治体は予防接種のスケジュールを多言語（英語・中国語・ベトナム語・ポルトガル語など）で作成しており、視覚的に理解できる資料は接種漏れを防ぎ、家族の自己決定を支える有効な手段となる。

選択肢考察

1. × 1.  母国の大使館への相談を勧める。

   大使館は領事業務が中心で、日本国内の自治体が実施する定期予防接種のスケジュールや接種券の運用には精通していない。具体的な情報提供を期待できないため不適切。

2. × 2.  医療で使う言葉を覚えるように促す。

   新生児を抱える両親に医療用語の習得を求めるのは現実的でなく、習得を待つ間に接種時期を逃すリスクがある。看護師が今すぐできる支援を提供する姿勢に欠ける。

3. × 3.  地区担当の保健師への電話相談を提案する。

   保健師は重要な相談相手だが、「日本語が難しい」と訴える両親にとって電話相談は言語的ハードルが高く、通訳の手配も必要となる。即時性・実用性の点で最善とはいえない。

4. ○ 4.  両親が理解できる言語で書かれたパンフレットを渡す。

   母語の資料は接種スケジュール・順序・手続きを視覚的に伝えることができ、自宅で何度でも見返せる。多言語パンフレットは厚生労働省や自治体が公開しており、最も即効性のある支援となる。

在留外国人の増加に伴い、母子保健分野でも文化的・言語的多様性への配慮（カルチュラル・コンピテンス）が求められる。看護職には(1) 母語資料の提供、(2) 医療通訳の活用（電話通訳・派遣通訳・タブレット型多言語翻訳）、(3) やさしい日本語の使用、(4) 文化的背景への配慮、が期待される。日本の定期予防接種は予防接種法に基づき、住民登録のある外国籍の子どもも公費で受けられる。BCG・B型肝炎・ロタウイルス・ヒブ・小児用肺炎球菌・四種混合などの初期スケジュールは複雑で、多言語版「予防接種と子どもの健康」が活用される。