6歳臼歯ってなに？永久歯が生える順序を整理

正解は 2 です

問題文：永久歯が生え始める目安となる年齢はどれか。

解説：正解は 2 の「6歳」です。人の歯は、乳歯（20本）と永久歯（32本、ただし親知らずを含めない場合は28本）の2セットを経験します。乳歯は生後6〜8か月頃に下の前歯（中切歯）から生え始め、約3歳までに20本が生えそろいます。6歳前後になると、顎の成長に伴って最も後方に『第一大臼歯（6歳臼歯）』が乳歯の奥に新しく生え、また下の前歯から乳歯が抜け始めて永久歯への生え変わりが本格化します。永久歯は12〜14歳頃までに第二大臼歯を含む28本が生えそろい、第三大臼歯（親知らず）は17〜21歳頃に生える場合があります。

選択肢考察

1. × 1.  3歳

   3歳頃は乳歯が20本ほぼ生えそろう時期。まだ永久歯は口腔内に萌出していない。

2. ○ 2.  6歳

   第一大臼歯（6歳臼歯）が乳歯の奥に生え、前歯部では乳歯が抜けて永久歯への生え変わりが始まる年齢。国試では『永久歯萌出開始＝6歳』と覚える。

3. × 3.  9歳

   9歳頃はすでに永久歯の生え変わりが進行している時期で、開始年齢ではない。混合歯列期の中盤にあたる。

4. × 4.  12歳

   12歳頃は第二大臼歯（12歳臼歯）が生え、永久歯28本がほぼ揃う完成期。萌出開始の年齢ではない。

小児の歯の発達時期は国試頻出。①乳歯萌出開始：生後6〜8か月（下の中切歯から）、②乳歯完成：3歳頃（20本）、③永久歯萌出開始：6歳頃（第一大臼歯・下中切歯）、④永久歯ほぼ完成：12〜14歳頃（28本）、⑤第三大臼歯：17〜21歳頃。混合歯列期（6〜12歳）は乳歯と永久歯が共存する時期で、齲歯予防とブラッシング指導が重要。第一大臼歯（6歳臼歯）は永久歯の要で最も齲歯になりやすいため、シーラント処置やフッ素塗布が推奨される。学校歯科健診や学校保健統計でもこの知識は活用される。