覚えるしかない！感染症法の分類を一気に整理

正解は 1 ・ 5 です

問題文：感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律＜感染症法＞で、2類感染症に分類されるのはどれか。2つ選べ。

解説：正解は 1 のポリオ（急性灰白髄炎）と 5 の結核です。感染症法では感染力や罹患時の重篤性などの危険性に応じて感染症を1類〜5類に分類し、加えて新型インフルエンザ等感染症、指定感染症、新感染症などの区分を設けています。2類感染症は感染力と罹患時の重篤性に基づく危険性が高い感染症で、急性灰白髄炎（ポリオ）、結核、ジフテリア、SARS、MERS、鳥インフルエンザ（H5N1・H7N9）が含まれ、就業制限や入院勧告の対象となります。

選択肢考察

1. ○ 1.  ポリオ＜急性灰白髄炎＞（poliomyelitis）

   ポリオウイルスによる急性弛緩性麻痺を引き起こす感染症で、2類感染症に分類される。日本では予防接種により近年の発生はないが、根絶宣言までは厳格な監視対象である。

2. × 2.  細菌性赤痢（shigellosis）

   赤痢菌による腸管感染症で、3類感染症に分類される。3類は経口感染を介して集団発生を起こす感染症で、特定業務（飲食物取扱業など）への就業制限の対象となる。

3. × 3.  狂犬病（rabies）

   狂犬病ウイルスによる致死的な人獣共通感染症で、4類感染症に分類される。4類は動物・飲食物等を介してヒトに感染する感染症で、媒介動物の駆除や輸入規制が中心の対策となる。

4. × 4.  百日咳（pertussis, whooping cough）

   百日咳菌による発作性咳嗽を主徴とする呼吸器感染症で、5類感染症（全数把握対象）に分類される。発生動向の把握と情報提供が中心で、入院勧告対象ではない。

5. ○ 5.  結核（tuberculosis）

   結核菌による主に肺の慢性肉芽腫性炎症を起こす感染症で、2類感染症に分類される。空気感染するため厳重な感染対策が必要で、活動性肺結核では感染症指定医療機関での隔離入院（入院勧告）の対象となる。

感染症法の主な分類：1類（エボラ、クリミア・コンゴ出血熱、ペスト、マールブルグ、ラッサ、痘そう、南米出血熱）、2類（ポリオ、結核、ジフテリア、SARS、MERS、鳥インフルH5N1・H7N9）、3類（コレラ、細菌性赤痢、腸チフス、パラチフス、腸管出血性大腸菌感染症）、4類（狂犬病、A型肝炎、E型肝炎、日本脳炎、デング熱、つつが虫病など多数）、5類（インフルエンザ、麻しん、風しん、百日咳、新型コロナ、HIVなど）。届出義務（直ちに、7日以内など）と入院勧告の対象範囲もセットで押さえておきたい。