説明と同意を意味する用語は？

正解は 4 です

問題文：医療従事者による十分な説明に基づく患者の同意を示すのはどれか。

解説：正解は4のインフォームド・コンセント（informed consent）です。インフォームド・コンセントは「説明と同意」と訳され、医療従事者が患者に対し病状、検査・治療の内容、利益と不利益、代替手段、予後などを患者が理解できる言葉で十分に説明し、患者が自由意思で同意・選択することを指します。患者の自己決定権を尊重するための医療倫理の基本原則であり、医療法第1条の4第2項にも医療提供者の努力義務として明記されています。問題文の「十分な説明に基づく患者の同意」はこの定義そのものです。

選択肢考察

1. × 1.  エンパワメント

   個人や集団が本来持つ力を引き出し、自己決定や問題解決を可能にする支援概念で、説明と同意の意味とは異なります。

2. × 2.  コンプライアンス

   法令遵守、医療では服薬遵守などを意味します。患者が指示に従う側面を指し、説明と同意の枠組みとは別概念です。

3. × 3.  リスクマネジメント

   組織として危険を予測・回避・低減する管理プロセスで、医療事故防止活動などを指します。

4. ○ 4.  インフォームド・コンセント

   十分な説明に基づき患者が理解し同意することを意味する用語で、定義に完全に合致します。

近年は患者の主体性をより重視するインフォームド・チョイス（情報を得たうえでの選択）やシェアード・ディシジョン・メイキング（共同意思決定）といった概念も広がっています。混同しやすいので併せて整理しましょう。