予防の3段階を完全マスター—がん検診はなぜ二次予防なのか

正解は 1 です

問題文：疾病や障害に対する二次予防の具体的な取り組みはどれか。

解説：正解は 1 です。予防医学では、疾病の発症や進行段階に応じて一次予防・二次予防・三次予防の3段階に分けます。二次予防とは、すでに発症している（あるいは発症しつつある）疾病を早期に発見し、早期治療によって重症化を防ぐ取り組みであり、がん検診や健康診断、人間ドック、特定健康診査などが代表例です。

選択肢考察

1. ○ 1.  がん検診

   がん検診は無症状の段階で病変を発見し、早期治療につなげる二次予防の代表例。胃・大腸・肺・乳・子宮頸の5大がん検診が指針で定められている。

2. × 2.  予防接種

   予防接種は感染症の発症そのものを予防する一次予防。ワクチンで免疫を獲得し罹患を防ぐ。

3. × 3.  リハビリテーション

   リハビリテーションは疾病・障害発生後に機能回復・再発予防・社会復帰を図る三次予防。

4. × 4.  健康づくりのための運動

   健康づくりのための運動は疾病発生前の健康増進活動であり、一次予防に分類される。

予防の3段階を整理すると、一次予防は「健康増進・特異的予防」（健康教育、栄養指導、運動指導、予防接種、環境整備）、二次予防は「早期発見・早期治療」（健康診断、がん検診、人間ドック、特定健康診査・保健指導）、三次予防は「機能回復・社会復帰」（リハビリテーション、再発予防、患者教育、就労支援）となる。Leavell & Clarkの予防概念として国試で頻出。